上顎の骨の厚みが不足している方へ・サイナスリフト
サイナスリフト(Sinus
Lift・上顎洞挙上術)
上顎の歯槽骨の上部(頬骨の奥)には、上顎洞(サイナス)という大きな空洞があり、鼻腔へとつながっています。 |
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上の奥歯を失ってしまうと、上顎洞が下方に拡大していきます。
同時に、失った歯の周囲の歯槽骨が吸収されていくので、歯槽骨の厚みが加速的に減少していきます。 |
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上顎の歯槽骨にインプラントを入れるための高さが不足している場合、サイナスリフトによって骨の高さを確保する必要があります。
サイナスリフトは、歯槽骨が5ミリ以下の症例でも十分対応可能です。
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サイナスリフトとは、Maxillary Sinus Augmentation と言い、上顎洞粘膜(シュナイダー膜)を洞底部から剥離して挙上し、その挙上によってできた空隙に自家骨や骨補填剤を移植することにより上顎洞底部の位置を上げ、インプラントを埋入できるだけの骨の厚みを確保します。 |
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歯槽骨の厚みがある場合は、サイナスリフトとインプラント埋入を同時に行いますが(一回法)、著しく歯槽骨が吸収されているケースではまずサイナスリフトを行い、骨が安定するまで4〜6ヶ月ほど治癒期間を置きます。
その後でインプラントを埋入します。(二回法) |
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治療期間が6ヶ月から1年と長期にわたりますが、歯槽骨の高さが5ミリ以下の症例ではサイナスリフトを行わないとインプラント治療ができません。
また、歯槽骨が5ミリ以下の場合は入れ歯の安定性も非常に悪いため、治療期間の長さにもかかわらずインプラントを希望される方が多くいます。
上顎洞は、上あごにインプラントを埋入するときの解剖学的な制約となっており、かつては上あごの奥歯(臼歯部)の部分にインプラント治療ができない場合が多く、インプラント治療の恩恵を受けることのできない部分でしたが、この方法が確立され、上あごの奥歯の部分にもインプラント治療ができるようになりました。
また、ソケットリフトという方法がありますが、これは盲目的に行う外科手技で、うまくいったかどうか(メンブレンが破れたりしていないか・骨補填材等が上顎洞内にもれたりしていないかなど)が実際に目で確認することができない治療方法です。
また、挙上量3mm 程度と言われており、応用範囲の少ない方法です。
上顎の奥歯にインプラント治療を受けられる場合は、その先生がサイナスリフトというオプションがあるかどうかが非常に重要な問題だと思われます。
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